Амебиаз: что это за болезнь и как ее предотвратить.

АМЕБИАЗ - протозойная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки и внекишечным поражениями в виде абсцессов в других органах и тканях, а также склонностью к затяжному и хроническому течению. Болеют только люди. Возбудителями являются простейшие паразиты – амёбы. Это одна из болезней «грязных рук».

Амебиаз широко распространен в мире, преимущественно в странах субтропического и тропического климата. Серьезную проблему амебиаз представляет в Африке, большей части Азии, Южной и Центральной Америке. Циркуляции инфекции способствуют плохие санитарные условия и низкое социально-экономическое положение этих регионов.

По данным ВОЗ, ежегодно от амебиаза умирают до 100 тысяч человек. В РФ встречается в южных регионах (особенно эндемичен Дагестан), с ростом случаев среди туристов и мигрантов. Заболеваемость варьирует от 0,28 до 21,6 на 100 000 населения в различных регионах.

Заражение амебой встречается у мигрантов, туристов, вернувшихся из эндемичных стран, детей младшего и дошкольного возраста, а также лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями.

Заражение человека происходит при проглатывании цист амеб. В тонком кишечнике под действием ферментов оболочка цисты растворяется и образуются вегетативные формы амебы. По мере продвижения по кишечнику вегетативные формы либо превращается в цисты и выделяются с фекалиями в окружающую среду, либо инвазирует стенку толстого кишечника.

В странах, где широко распространен амебиаз, у 90% инфицированных лиц отмечается неинвазивный амебиаз, таким образом они являются бессимптомными носителями и только у 10% инфицированных развивается инвазивный амебиаз с клиническими проявлениями.

Относительно часто инвазивная форма амебиаза развивается у беременных и ВИЧ-инфицированных. Амебиаз является третьей наиболее частой причиной летальных исходов от инфекций, вызванных простейшими.

-Факторами передачи при амебиазе чаще всего служат зараженные цистами вода и пищевые продукты.

-На продукты цисты простейших попадают с загрязненных рук цистовыделителей, а также переносятся мухами и тараканами.

-При удобрении почвы огородов (садов) фекалиями человека, поливе не обезвреженными сточными водами цисты попадают на овощи, ягоды, фрукты. Цистами могут быть загрязнены предметы обихода, разделочные столы, ножи, кухонная и столовая посуда, оборудование, дверные ручки.

Цисты достаточно устойчивы: сохраняются в испражнениях до 4 недель, в воде до 8 месяцев. Погибают при кипячении и высушивании.

Источниками инфекции являются больные хроническими формами амебиаза и здоровые носители, выделяющие с фекалиями цисты.

Инкубационный период амебиаза составляет от 1 недели до 3 месяцев. 

Симптомы кишечного амебиаза зависят от точной локализации процесса в толстой кишке, но чаще проявляются в виде диареи, возможно со слизью или кровью, а также болями в животе схваткообразного характера. Заболевание протекает на фон нормальной температуры, редко субфебрильной, симптомы интоксикации слабо выражены.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие тяжелых осложнений амебиаза: перфорации кишечника, амебного аппендицита, кишечного кровотечения, прорыва абсцедирующих очагов.

 

Для того, чтобы избежать заражения амебиазом, следуйте простым правилам профилактики:

-соблюдайте правила личной гигиены (мытье рук, использование индивидуального полотенца),

-качественно мойте и термически обрабатывайте пищевые продукты,

-используйте для питья кипяченую или бутилированную воду,

-проведите дезинсекцию жилища при наличии тараканов,

-используйте сетки на окнах для защиты от мух,

-не используйте фекалии человека в качестве удобрений,

-проводите обследование детей перед поступлением в дошкольные образовательные организации.

 

Берегите себя и будьте здоровы!