История ликвидации натуральной оспы
Болезнь, которая сопровождала человечество на протяжении многих веков. В XVIII веке в одной только Европе от оспы ежегодно погибало около 400 000 человек. Она не щадила ни крестьян, ни правителей — от нее скончались российский император Петр II, королева Англии Мария II и король Франции Людовик XV.
1. Оспа была поистине ужасна:
· Высокая смертность: погибал каждый третий заболевший (до 30–40%).
· Тяжелые последствия: выжившие часто теряли зрение, а их лица навсегда оставались изуродованными глубокими рубцами — «оспинами».
· Коварство: вирусу не нужны были переносчики вроде комаров или клещей — он передавался напрямую от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Наблюдение доярки и смелость врача!
Как же мы начали бороться с этим заболеванием? Первым шагом была вариоляция — когда здоровым людям прививали материал из оспенных пустул больного человека. Это было очень рискованно: человек мог заболеть в тяжелой форме и сам стать источником новой вспышки.
Переворот произошел в конце XVIII века благодаря английскому сельскому врачу Эдварду Дженнеру.
Дженнер обратил внимание на народное наблюдение: доярки, заражавшиеся коровьей оспой (легкой болезнью, вызывавшей лишь небольшие высыпания на руках), никогда не болели тяжелой натуральной оспой человека.
В 1796 году Дженнер провел смелый эксперимент:
1. Взял материал из ранки доярки Сары Нелмс, болевшей коровьей оспой.
2. Ввел его 8-летнему мальчику Джеймсу Фиппсу.
3. Через некоторое время попытался заразить мальчика настоящей человеческой оспой — и мальчик не заболел.
Так родилась первая в мире вакцина (от латинского слова vacca — «корова»).
В России важность борьбы с оспой понимали на самом высшем уровне. Ещё в 1768 году императрица Екатерина II, желая подать пример подданным, сделала себе вариоляцию (заражение материалом от больного натуральной оспой). Это вызвало легкую форму болезни, после которой вырабатывался иммунитет.
Великий перелом: Советская инициатива и глобальный союз!
Прошло еще полтора века. Вакцинация проводилась во многих странах, но оспа продолжала вспыхивать в Азии, Африке и Южной Америке. Пока вирус жил хоть где-то на планете, в опасности оставались абсолютно все.
В 1958 году на Всемирной ассамблее здравоохранения советский вирусолог Виктор Жданов выступил с амбициозным предложением: полностью ликвидировать натуральную оспу на всем земном шаре.
o Советская инициатива- 1958 год
СССР предлагает ВОЗ глобальную программу и безвозмездно передает сотни миллионов доз высококачественной сухой вакцины.Это составило более 80% всего объёма вакцины, использованной в мире. Кроме того, советские врачи-эпидемиологи отправились в самые горячие точки планеты — в Индию, Афганистан, Пакистан, страны Африки, — чтобы на месте организовывать вакцинацию и находить каждый случай болезни.
o Запуск программы ВОЗ- 1967 год
Стартует Интенсифицированная программа ликвидации оспы под руководством Дональда Эйнсли Хендерсона.
o Стратегия кольцевой вакцинации- 1970-е годы
Врачи отказываются от тотальной вакцинации всех подряд и переходят к «кольцевой»: выявляют заболевшего и прививают весь круг его контактов.
o Последний естественный случай- 1977 год
В Сомали заболевает повар Али Маоу Маалин — он становится последним человеком, заразившимся натуральной оспой в природе.
Торжество разума!
8 мая 1980 года на 33-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было официально объявлено: «Мир и все его народы завоевали свободу от натуральной оспы».
Подумайте об этом: болезнь, унесшая сотни миллионов жизней, была полностью побеждена человеческим разумом, международной солидарностью и профилактической медициной. Вакцинация от оспы была прекращена по всему миру, потому что защищаться стало просто не от кого.
Сегодня образцы вируса хранятся только в двух лабораториях мира — в России (ГНЦ ВБ «Вектор») и в США (CDC).
Главный урок этой истории!
История ликвидации оспы доказала: когда человечество объединяет знания и ресурсы, нет ничего невозможного. Это главный предмет гордости для нас, эпидемиологов, и вдохновляющий пример того, как наука и профилактика спасают миллионы жизней.